Naltrexon
Naltrexon blokuje opioidní receptory. Podává se při léčbě závislosti na alkoholu a k zablokování účinků opioidů přijatých zvenčí. Zastupují ho tablety Revia s 50 mg naltrexonu a Contrave, který k 8 mg naltrexonu přidává 90 mg bupropionu a podává se při snižování hmotnosti.
To nejdůležitější
- Naltrexon je opioidní antagonista. Obsadí opioidní receptory v mozku, a tím ruší účinek opioidů, které se do těla dostanou zvenčí.
- Pokud se naltrexon nasadí ve chvíli, kdy jsou v těle ještě opioidy, může vyvolat odvykací reakci. Doporučuje se proto nejméně 7 až 10 dní bez opioidů, při přechodu z buprenorfinu nebo metadonu až dva týdny.
- V souvislosti s naltrexonem byly hlášeny případy hepatitidy a klinicky významné poruchy jater. Při známkách akutní hepatitidy je nutné léčbu ukončit a vyhledat lékaře.
Jak naltrexon účinkuje
Naltrexon se naváže na opioidní receptory v mozku a obsadí je, aniž by je sám výrazně dráždil. Opioidy přicházející zvenčí pak nemají kde působit a jejich účinek slábne. U závislosti na alkoholu se tento zásah promítá do menší odměny z pití, u závislosti na opioidech jde o přímé zablokování jejich účinku.
Revia obsahuje pouze naltrexon v síle 50 mg. Contrave spojuje 8 mg naltrexonu s 90 mg bupropionu v jedné tabletě. Používá se při hubnutí u dospělých s nadváhou nebo obezitou, kteří splňují prahovou hodnotu BMI, spolu s úpravou stravy a větší pohybovou aktivitou. Bupropion působí na jiné přenašeče v mozku, a proto má tato kombinace jiné použití i jiná rizika. U přípravku Contrave je potřeba pacienta i jeho okolí pozorně sledovat kvůli možnému zhoršení nálady a sebevražedným myšlenkám, zejména na začátku léčby a po změně dávky.
Další informace
Naposledy aktualizováno